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Les différents types de prothèses |
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Les prothèses de genoux comportent des éléments métalliques qui vont être fixés à l'os et un élément central en polyéthylène destinés à l'amortissement et au glissement. Les parties métalliques sont des composants en alliage à base de cobalt et de chrome, très résistants, non déformables, avec d'excellentes qualités de glissement des surfaces polies. Les céramiques ne sont pas utilisées pour les prothèses de genoux, car il n'est pas encore possible de réaliser des formes complexes en céramique. Prothèse totale à glissement
Indiquée dans les cas d'arthroses très étendues, elle remplace la totalité de l'articulation du genou. Elle se compose d'un élément fémoral et d'un élément tibial en métal et d'une pièce intermédiaire en polyéthylène; les éléments roulent et glissent l’un sur l’autre grâce à la conservation des ligaments latéraux du genou opéré. Un élément rotulien en polyéthylène peut parfois remplacer le cartilage usé de la rotule. Le plateau en polyéthylène est souvent mobile en rotation reproduisant les mouvements d’un genou normal. Ce plateau mobile diminue les contraintes et donc l’usure du polyéthylène. Les éléments sont le plus souvent fixés dans l'os par résine acrylique. Prothèse unicompartimentale
Indiquée dans les arthroses limitées à un seul compartimentdu genou, ou dans le cas de nécrose osseuse limitée, elle ne vise qu’à remplacer l’usure cartilagineuse et osseuse d’un compartiment du genou.La prothèse unicompartimentale fémoro-tibiale se compose d’un sabot métallique remplaçant le condyle fémoral usé ou nécrosé et d’une embase tibiale métallique surmontée d’un patin fixe ou mobile en polyéthylène. Cette prothèse. On conserve tous les ligaments du genou au cours de l’intervention. Prothèse fémoro-patellaire
Elle est indiquée en cas d'arthrose entre la rotule et le fémur, qui se traduit par des douleurs très invalidantes à la montée et à la descente des escaliers, et lorsqu'aucun autre compartiement n'est touché et qu'il n'y a pas de déformation des membres inférieurs.
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